Revisión
Emergencias 2003;15:36-48
Titulo
Nuevos horizontes frente a la muerte súbita cardíaca: la desfibrilación externa semiautomática
Autores
F. Ayuso Baptista*, G. Jiménez Moral*, F. J. Fonseca del Pozo**, M. Ruíz Madruga*, A. Garijo Pérez*, J. Jiménez Corona*, A. López Mayorga * * *
Noticia

RESUMEN

Más del 80% de l as Muertes Súbitas Cardíacas (MSC) en adultos son secundarias a episodios de Fibrilación Ventricular (FV), siendo la desfibrilación cardíaca precoz el pilar principal en su tratamiento. El retraso en la desfibrilación guarda una relación inversamente proporcional con el éxito de la misma, habiéndose comprobado que la supervivencia disminuye de un 7- 10% por cada minuto que pasa sin realizars e. Esta necesidad de disminuir el lapso de tiempo, junto con los avances tecnológicos (cambios en el diseño de los desfibriladores y cada vez más pequeños y transportables) y el cambio de mentalidad del mundo sanitario (uso extrahospitalario de los desfibriladores por equipos de emergencias prehospitalarios) dio lugar a la salida del hospital de los desfibriladores. A pesar de estos avances, los tiempos de demora siguen siendo elevados, imperando la necesidad de acercar más aún el tratamiento (desfibrilación más precoz) al escenario donde se produce la MSC. Este fin se está consiguiendo gracias a l a dotación y formación en Desfibrilación Externa Semiautomática (DESA) y a un nuevo elemento en la asistencia a las emergencias, los primeros intervinientes. En este artículo se ha plasmado el resultado de una minuciosa revisión de la literatura científica sobre la MSC y el desarrollo de la DESA como contribución para aumentar la supervivencia.
S E M E S - AN D A L U C Í A.

Palabras clave: Desfibrilador externo automático. Muerte súbita cardíaca. Parada cardiorrespiratoria. Resucitación cardiopulmonar. Primer interviniente.

ABSTRACT

New horizons in sudden cardiac death: Semiautomatic extern al defibrillation More than 80% of sudden cardiac deaths are due to ventricular fibrillation whose main treatment is a early cardiac defibrillation. The delay in defibrillation is inversely proportional to the success of this therapy and it has been demostrated that every m i nute without defibrillation dismish surv i val by 7-10%. The need to reduce the interval between collapse and counters hock, along with the technological advance (ch a n ges in defibrillators design, smaller and more transport a ble) and the change in healthcare personnel mentality gave rise to the use of defibrillator out of hospital. Despite these advances, defibrillation delay is still high and it is necessary to shorten this interval by getting closer this treatment (earlier defibrillation) to the scene where sudden cardiac death is ocurring. This aim is being reached thank to the use and training on semiautomatic external defibrillator and a new element in emerge n cy care: the first responder personnel. This articlereview the scientific literature on cardiac sudden death and the semiautomatic external defibrillator contribution to increase survival.

Key Words: Semiautomatic external defibrillator. Sudden cardiac death. Cardiac arrest. Cardiopulmonary resuscitation. First responder personnel.