RESUMEN

Objetivo: evaluamos la actividad informativa de un servicio de urgencia extrahospitalario (SU) dependiente de Atención Primaria (AP), dirigida a trabajadores sociales (TS) y médicos (M) de AP de una zona básica de salud, sobre enfermos crónicos con deterioro progresivo e hiperdemandadores.

Método: revisión de los casos informados durante el año 2000. Se determinan los criterios para incluir a los enfermos en el programa, cómo realizar el informe a emitir y los criterios para evaluar la actividad.

Resultados: fueron informados 6 casos, todos mujeres, 3 de ellas mayores de 80 años. Todos los casos con problemas sociosanitarios personales y/o familiares. Después de nuestra intervención solamente recibimos informes del M y/o TS sobre 4 pacientes. Las soluciones sugeridas por el SU fueron asumidas por los M y TS y satisfechas en menos de 30 días. La demanda asistencial puede decirse que cesó por completo.

Conclusiones: la intervención del SU creemos que ha sido de gran importancia para la solución de los problemas de estos pacientes. Se hace necesario el mantener canales de comunicación entre los SU y los centros de salud.

Palabras clave: Trabajador social. Atención Primaria. Urgencia. Hiperfrecuentadores. Abuso.

ABSTRACT

Information for primary care physicians and social workers: new service offered for outpatient emergency care

Objective: we evaluated information provided on chronic patients with progressive deterioration and huge demanders of services of one outpatient emergency care (OEC) unit, part of the primary care network, to social workers and physicians in the same zone of prymary care network.

Methods: review of cases selected in 2000. Criteria for selection of patients for the program, report creation, and criterion for evaluation postactivity.

Results: 6 cases were selected, all female, 3 were >80 years of age. All cases with socio-health and/or family problems. After a period of monitoring, OEC received only reports from physicians and/or social workers of 4 patients. The solutions suggested by OEC were accepted and satisfied by social workers and physicians in less than 30 days. Servicies required, essentially in OEC were no longer required.

Conclusions: the intervention of OEC has been critical to addres-sing health problems of this type of patient. Maintaining commu-nication channels open between OEC and family medical services is key.

Key Words: Social workers. Primary care. Emergency. Heavy user. Abuse.