RESUMEN

Presentamos el caso de una paciente, sin antecedentes de interés, que acude a nuestro Servicio de Urgencias por su propio pie, por empeoramiento de un dolor epigástrico que viene sufriendo desde hace meses. Durante su estancia en Urgencias presenta de forma repentina e inesperada un cuadro de disnea intensa y hemoptisis, entrando en un estado de shock cardiogénico. La causa de esta situación crítica fue, como demostró el diagnóstico final, la rotura espontánea de las cuerdas tendinosas de la válvula mitral, debido a una miocardiopatía hipertrófica y prolapso de la válvula mitral, sin diagnosticar hasta ese momento. Se discute la etiopatogenia de la insuficiencia mitral aguda.

Palabras clave: Rotura de cuerdas tendinosas. Insuficiencia mitral aguda. Prolapso de la válvula mitral.

ABSTRACT Spontaneous rupture of acute mitral insufficiency

We present the case of a patient, without previous medical history to account of who arrived at our Emergencies Service refering stomachache, which she had been suffering the previous month. While she was in the Emergency area, she began with important dyspnea and hemoptysis, and finally cardiogenic shock. The final diagnosis was a spontaneous rupture of the mitral valve chordae tendinae due to an hypertrofic cardiomyopathy and a mitral valve prolapse, unknown till then.

Key Words: Ruptured chordae tendinae. Mitral incompetence. Mitral valve prolapse.