Grupo de Trabajo
Emergencias 2002;14:243-261
Titulo
Guías para el manejo de la fibrilación auricular en los servicios de urgencias hospitalarios
Autores
A. Martín Martínez (Coordinador SEMES*), J. L. Merino Llorens (Coordinador SEC*), C. Del Arco Galán*, J. Martínez Alday**, P. Laguna del Estal*, F. Arribas Ynsaurriaga**, P. Gargantilla Madera*, L. Tercedor Sánchez**, J. Hinojosa Mena-Bernal* y L. Mont i Girbau**
Noticia
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más prevalente en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH), siendo responsable de más del 3% de las urgencias generales y de más del 10% de los ingresos en el área médica. Además es una enfermedad grave, ya que duplica la mortalidad y posee una elevada morbilidad, relacionada fundamentalmente con el desarrollo de insuficiencia cardíaca y de tromboembolismo arterial. Así, el riesgo de ictus es 5 veces superior, con mayor mortalidad, discapacidad residual y recurencias que los accidentes isquémicos de otras etiologías. Al mismo tiempo, es conocido que la probabilidad de terminar esta arritmia y de recuperar el ritmo sinusal es mayor cuanto más precoz es la actuación terapéutica. Por todo ello, es evidente la importancia de estrategias de manejo adecuadas y eficaces en los SUH, ya que es allí donde acuden los pacientes en primera instancia o donde son referidos cuando presentan una patología aguda o crónica reagudizada. Sin embargo, a pesar de estas consideraciones existe una gran heterogeneidad en el manejo de la FA en nuestro medio, tanto en su tratamiento y profilaxis de las complicaciones, como en aspectos logísticos (circulación y destino de los pacientes) y en la coordinación de los SUH con otros niveles asistenciales.