RESUMEN
Objetivos: El abandono de los pacientes de los servicios de urgencias antes de recibir asistencia médica es un hecho relativamente común. Los objetivos de este estudio son analizar las causas de los abandonos antes de recibir asistencia, conocer la actitud de los usuarios tras salir del centro y recoger sus propuestas sobre posibles soluciones.

Métodos: Estudio retrospectivo de los datos administrativos del informe de asistencia de los pacientes que abandonaron el Servicio sin ser visitados y realización de una encuesta telefónica a los mismos, durante el periodo marzo-julio 2000.

Resultados: Renuncian a la visita 350 pacientes (1,5% de las visitas). El tiempo medio de espera del total de pacientes es de 77 minutos, y el de los pacientes que no fueron visitados de 63 minutos. Los días de más abandonos se corresponden con los de mayor demora. La causa de abandono más frecuente es la demora en la atención (50,8%). Los principales motivos de consulta son superponibles a los del resto de pacientes. El principal destino tras abandonar el hospital es el domicilio familiar (67,5%). Los usuarios están en general satisfechos del trato recibido a pesar de la espera. La mayoría no solicitan atención preferente. La evolución clínica de los pacientes que abandonan sin ser visitados es satisfactoria, requiriendo ingreso posterior tan sólo un paciente de los
350.

Conclusiones: Los usuarios que abandonan tienen una menor tolerancia a la espera, sin existir diferencias en el tiempo de espera ni en los motivos de consulta entre los que abandonan y el resto de pacientes. Un sistema de priorización de pacientes (triage) sería bien aceptado para hacer frente a las sobrecargas asistenciales.

Palabras Clave: Urgencias pediátricas. Abandono. Triage.

ABSTRACT
Patient or impatients? Why they leave without being visited of a Pediatric Emergency Department
Objective: The walk-outs of the patients of the Emergency Departments (ED) before receiving medical attention is a relatively common fact. The objectives of this study are to analyze the causes of the walk-outs before receiving medical attention, to know the attitude of the users after leaving the center and to pick up their proposals on possible solutions.

Methods: Retrospective study of the administrative data of the clinical report of the patients that left the Service without being visited and fulfillment of a phone survey, during the period March-July 2000.

Results: 350 patients left the ED without being visited (1.5% of the visits). The mean time of waiting of the total of patients is 77 minutes, and that of the patients that were not visited, 63 minutes. The days of more walk-outs are those of more delay. The cause of more frequent walk-out is the delay in the medical attention (50.8%). The main consultation reasons are the same of those of the rest of patients. The main destination after leaving the hospital is the family home (67.5%) The users are in general satisfied
of the deal received in spite of the waiting. Most did not request preferential attention. The clinical evolution of the patients that left the ED without being visited is satisfactory. Just one patient (1/350) was admitted later.

Conclusions: The users that leave the ED have a smaller tolerance to the waiting, with no differences in the time of waiting neither in the consultation reasons among those that leave and the rest of patients. A triage method would be well accepted by the parents to make front to the assistance overpressures.

Key Words: Pediatric emergency. Walk-out. Triage.